一、什么是哮喘?
哮喘是全球最常見的慢性疾病之一,根據(jù)2023最新全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA)對哮喘的定義為:哮喘是一種異質性疾病,通常以慢性氣道炎癥為特征。是由氣道周圍炎癥和肌肉收緊引起的一種疾病,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、呼吸急促、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解,但嚴重情況下可導致死亡。
據(jù)權威期刊《柳葉刀》發(fā)布的中國成人肺部健康研究報道,我國20歲及以上人群哮喘患病率為4.2%,患者人數(shù)達4570萬,并且患病人數(shù)還在不斷增長,尚有許多哮喘的患者并未診斷出來。此外,目前我國哮喘的控制率也不高,僅有5.6%的患者得到正規(guī)的治療。
二、如何識別哮喘?
出現(xiàn)的咳嗽、胸悶、氣急或喘息等任一癥狀,尤其是在接觸某變應原(如外出游玩接觸花粉;接觸了貓狗或禽類等皮毛;油煙;食入海鮮等易過敏物)后出現(xiàn),常規(guī)治療無好轉,均應考慮哮喘的可能。
部分患者在感染等其他疾病誘發(fā)下出現(xiàn),在抗感染或其他治療的基礎上,咳嗽、胸悶、氣急或喘息癥狀仍無改善,也需懷疑合并哮喘的可能。
在出現(xiàn)以下情況則提示可能出現(xiàn)了哮喘急性加重,如:突然的喘息氣急加重;呼吸頻率增加;可聽到高調的哨笛音;不能平臥只能端坐呼吸;說話不能連續(xù)或只能說單字;心率加快;大汗淋漓。當患者出現(xiàn)了嗜睡和意識障礙,可能哨笛音都消失了,這時候已經(jīng)是非常危重了,要立即送醫(yī)搶救。
三、哮喘的常見誤區(qū)
1、“哮喘會傳染”:哮喘不是傳染病,而是與遺傳和環(huán)境相關的慢性病。
2、“只有兒童”會得哮喘”:哮喘可發(fā)生于任何年齡,成人也可能新發(fā)或復發(fā)。
3、“癥狀消失即可停藥”:哮喘需要長期規(guī)范治療,擅自停藥易導致急性發(fā)作。
四、如何科學防治哮喘?
1、早診斷、早治療:若出現(xiàn)反復喘息、咳嗽等癥狀,應及時就醫(yī),通過肺功能檢查確診。
2、避免誘因:遠離煙霧、塵螨、花粉等過敏原,保持室內通風,佩戴口罩防護。
3、規(guī)范用藥:遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質激素(ICS)等控制藥物,而非僅依賴急救藥物。
4、自我管理:學習使用峰流速儀監(jiān)測肺功能,記錄發(fā)作規(guī)律,制定個性化應對方案。