在日常生活中，我們難免會遇到各種小意外，如跌倒擦傷、異物劃傷手指或鐵釘刺入皮膚等。大多數(shù)情況下，人們可能覺得這些傷口輕微，選擇自行處理而非前往醫(yī)院。然而，這些看似不起眼的小傷口，卻有可能成為“破傷風”病菌的入侵之門。

　　一、什么是破傷風？

　　破傷風是一種由破傷風梭狀芽孢桿菌（破傷風梭菌）引起的急性特異性感染。這種細菌在自然界中分布廣泛，如灰塵、土壤、人或動物糞便等，主要通過皮膚或黏膜傷口侵入人體。破傷風桿菌在化膿菌感染的傷口中繁殖，并產(chǎn)生外毒素，導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)暫時性功能改變。其典型癥狀為全身骨骼肌持續(xù)性強直和陣發(fā)性痙攣，重癥患者可發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，是一種極為嚴重的潛在致命性疾病。

　　二、哪些傷口需要特別注意？

　　由于破傷風梭菌是厭氧菌，在一般傷口中不能生長，因此傷口的厭氧環(huán)境是破傷風梭菌感染的重要條件。以下幾類傷口需要特別注意。

　　1.深度刺傷：如被鐵釘、尖銳木屑、碎玻璃或生銹的工具刺傷。這類傷口通常較深，表面開口小，但內(nèi)部損傷嚴重，易形成缺氧環(huán)境，適合破傷風梭菌繁殖。

　　2.污染嚴重的傷口：當傷口接觸泥土、灰塵、糞便或其他污染物時，尤其是在戶外工作或活動中發(fā)生的嚴重創(chuàng)傷，破傷風感染的風險顯著增加。

　　3.開放性骨折：開放性骨折意味著骨頭穿破皮膚暴露在外，通常伴有嚴重的組織損傷和污染，增加了破傷風梭菌入侵的風險。

　　4.撕裂傷與挫傷：交通事故或工業(yè)事故中常見的撕裂傷和挫傷，皮膚和軟組織的破裂或擠壓損傷容易導致局部缺血缺氧，為破傷風梭菌提供了生存環(huán)境。

　　三、感染破傷風有哪些癥狀？

　　破傷風的癥狀通常在感染后約一周至幾個月之間出現(xiàn)，具體癥狀包括：

　　1.肌肉僵硬和痙攣：這是破傷風最典型的癥狀，從面部肌肉開始，逐漸擴展到全身。

　　2.臉部表情僵化：面部肌肉的痙攣導致患者表情呆板或木訥。

　　3.吞咽和呼吸困難：咽部肌肉和呼吸肌肉的痙攣導致吞咽和呼吸困難，嚴重時可能需要呼吸機支持。

　　4.高熱和出汗增多：患者可能出現(xiàn)高熱和過度出汗。

　　5.敏感度增加：對觸摸、聲音或光線更為敏感。

　　四、破傷風如何急救處理？

　　當發(fā)現(xiàn)可能存在破傷風風險的傷口時，應立即采取以下步驟：

　　1.傷口初步處理：使用清水或生理鹽水徹底沖洗傷口，去除污物和異物。避免使用過于刺激性的消毒劑，以免導致組織損傷。清洗后，使用無菌敷料輕輕包扎傷口以防進一步污染。

　　2.高風險傷口，盡快就醫(yī)：對于高風險傷口，應立即呼叫120送至醫(yī)院，由專業(yè)急救人員監(jiān)測患者的生命體征并正確處理傷口。

　　3.評估破傷風疫苗接種史：根據(jù)患者最近的破傷風疫苗接種情況，對于疫苗接種超過10年或接種史不明確的患者，應盡快前往醫(yī)院，由醫(yī)護人員決定是否需要注射破傷風抗毒素（TAT）或破傷風免疫球蛋白（TIG）。