在日常生活中，我們難免會(huì)遇到各種小意外，如跌倒擦傷、異物劃傷手指或鐵釘刺入皮膚等。大多數(shù)情況下，人們可能覺(jué)得這些傷口輕微，選擇自行處理而非前往醫(yī)院。然而，這些看似不起眼的小傷口，卻有可能成為“破傷風(fēng)”病菌的入侵之門。

　　一、什么是破傷風(fēng)？

　　破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌（破傷風(fēng)梭菌）引起的急性特異性感染。這種細(xì)菌在自然界中分布廣泛，如灰塵、土壤、人或動(dòng)物糞便等，主要通過(guò)皮膚或黏膜傷口侵入人體。破傷風(fēng)桿菌在化膿菌感染的傷口中繁殖，并產(chǎn)生外毒素，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)暫時(shí)性功能改變。其典型癥狀為全身骨骼肌持續(xù)性強(qiáng)直和陣發(fā)性痙攣，重癥患者可發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，是一種極為嚴(yán)重的潛在致命性疾病。

　　二、哪些傷口需要特別注意？

　　由于破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌，在一般傷口中不能生長(zhǎng)，因此傷口的厭氧環(huán)境是破傷風(fēng)梭菌感染的重要條件。以下幾類傷口需要特別注意。

　　1.深度刺傷：如被鐵釘、尖銳木屑、碎玻璃或生銹的工具刺傷。這類傷口通常較深，表面開(kāi)口小，但內(nèi)部損傷嚴(yán)重，易形成缺氧環(huán)境，適合破傷風(fēng)梭菌繁殖。

　　2.污染嚴(yán)重的傷口：當(dāng)傷口接觸泥土、灰塵、糞便或其他污染物時(shí)，尤其是在戶外工作或活動(dòng)中發(fā)生的嚴(yán)重創(chuàng)傷，破傷風(fēng)感染的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

　　3.開(kāi)放性骨折：開(kāi)放性骨折意味著骨頭穿破皮膚暴露在外，通常伴有嚴(yán)重的組織損傷和污染，增加了破傷風(fēng)梭菌入侵的風(fēng)險(xiǎn)。

　　4.撕裂傷與挫傷：交通事故或工業(yè)事故中常見(jiàn)的撕裂傷和挫傷，皮膚和軟組織的破裂或擠壓損傷容易導(dǎo)致局部缺血缺氧，為破傷風(fēng)梭菌提供了生存環(huán)境。

　　三、感染破傷風(fēng)有哪些癥狀？

　　破傷風(fēng)的癥狀通常在感染后約一周至幾個(gè)月之間出現(xiàn)，具體癥狀包括：

　　1.肌肉僵硬和痙攣：這是破傷風(fēng)最典型的癥狀，從面部肌肉開(kāi)始，逐漸擴(kuò)展到全身。

　　2.臉部表情僵化：面部肌肉的痙攣導(dǎo)致患者表情呆板或木訥。

　　3.吞咽和呼吸困難：咽部肌肉和呼吸肌肉的痙攣導(dǎo)致吞咽和呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可能需要呼吸機(jī)支持。

　　4.高熱和出汗增多：患者可能出現(xiàn)高熱和過(guò)度出汗。

　　5.敏感度增加：對(duì)觸摸、聲音或光線更為敏感。

　　四、破傷風(fēng)如何急救處理？

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)可能存在破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的傷口時(shí)，應(yīng)立即采取以下步驟：

　　1.傷口初步處理：使用清水或生理鹽水徹底沖洗傷口，去除污物和異物。避免使用過(guò)于刺激性的消毒劑，以免導(dǎo)致組織損傷。清洗后，使用無(wú)菌敷料輕輕包扎傷口以防進(jìn)一步污染。

　　2.高風(fēng)險(xiǎn)傷口，盡快就醫(yī)：對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)傷口，應(yīng)立即呼叫120送至醫(yī)院，由專業(yè)急救人員監(jiān)測(cè)患者的生命體征并正確處理傷口。

　　3.評(píng)估破傷風(fēng)疫苗接種史：根據(jù)患者最近的破傷風(fēng)疫苗接種情況，對(duì)于疫苗接種超過(guò)10年或接種史不明確的患者，應(yīng)盡快前往醫(yī)院，由醫(yī)護(hù)人員決定是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）或破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）。