一、 什么是胃息肉？

　　胃息肉是胃黏膜局限性良性隆起病變。也就是說(shuō)，在胃的內(nèi)表面上有一塊地方突了出來(lái)，就像地面上長(zhǎng)出了一只蘑菇一樣。

　　二、 胃息肉是怎么形成的？

　　胃息肉產(chǎn)生的根本原因是胃上皮細(xì)胞的過(guò)度增生，可由下面這些因素引起。

　　1、幽門螺桿菌感染

　　幽門螺桿菌是一種能在我們胃里生存的細(xì)菌，幽門螺桿菌感染人體后，會(huì)破壞胃黏膜并引發(fā)炎癥反應(yīng)，這時(shí)候胃上皮會(huì)被破壞，人體就要修補(bǔ)缺損的胃上皮，如果修過(guò)頭了就會(huì)導(dǎo)致胃上皮細(xì)胞過(guò)度增生長(zhǎng)出胃息肉。

　　2、膽汁反流

　　所謂膽汁反流就是指十二指腸內(nèi)含有的膽汁或者胰酶反流到胃內(nèi)，反流的膽汁和胰酶都會(huì)破壞胃黏膜，胃黏膜被破壞就會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，長(zhǎng)期的炎癥反應(yīng)就可能導(dǎo)致胃上皮細(xì)胞的過(guò)度增生，產(chǎn)生胃息肉。

　　3、長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑/抑酸藥

　　質(zhì)子泵抑制劑是一種用來(lái)抑制胃酸分泌的藥物，常見(jiàn)的有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。長(zhǎng)期服用抑酸藥可導(dǎo)致高胃泌素血癥，可促進(jìn)胃腺體囊狀擴(kuò)張，形成胃息肉；胃底腺息肉多與服用該藥密切相關(guān)，部分該類患者停用抑酸藥后胃底腺息肉可消失。

　　4、吸煙喝酒

　　長(zhǎng)期吸煙飲酒的人，胃腸道的功能一般都會(huì)受到影響，吸煙往往會(huì)大大增加幽門螺桿菌的感染概率，同時(shí)煙草會(huì)含有一定的致癌物質(zhì)，這些物質(zhì)很容易干擾到細(xì)胞修復(fù)，胃黏膜如果受到損傷后就不容易修復(fù)，很可能會(huì)促進(jìn)息肉形成。長(zhǎng)期飲酒的人更是會(huì)直接損傷到胃黏膜，很多胃病也就因此產(chǎn)生，其中胃炎就是高發(fā)的一種疾病，炎癥不斷發(fā)作下也就增加了胃息肉發(fā)作的可能性。

　　5、萎縮性胃炎

　　萎縮性胃炎很多都是從慢性淺表性胃炎發(fā)展來(lái)的，是指胃黏膜固有腺體萎縮的狀態(tài)，如果是重度萎縮性胃炎的話，有一定的癌變率。除此之外，萎縮性胃炎還會(huì)促使患者胃上皮細(xì)胞異常增生，出現(xiàn)胃息肉。

　　三、 胃息肉會(huì)不會(huì)癌變？

　　胃息肉可以分為幾個(gè)類型，不同類型的胃息肉癌變的幾率不一樣。

　　1、增生性胃息肉

　　這種類型的胃息肉是最常見(jiàn)的，占比75%~90%，是炎性黏膜增生形成的息肉樣物，并非真正的腫瘤。增生型息肉發(fā)生癌變的幾率非常小，一般不超過(guò)1%～2%，所以不必太擔(dān)心。

　　2、腺瘤性胃息肉

　　第二常見(jiàn)的胃息肉類型，約占胃息肉的10%～25%。腺瘤性胃息肉可沒(méi)增生性胃息肉那么溫順，它的癌變率可達(dá)30％-58.3％，尤其是那些體積較大（＞2cm的廣基息肉）、絨毛狀腺瘤、伴異型增生者惡變率更高。只要給它茍活的時(shí)間，它就能發(fā)展壯大，“進(jìn)化”成胃腺癌。

　　3、胃底腺息肉

　　胃底腺息肉可能和長(zhǎng)期用”質(zhì)子泵抑制劑“（拉唑類藥物）有關(guān)，是沒(méi)有感染幽門螺桿菌感染的標(biāo)志之一，這種類型的胃息肉發(fā)生癌變的幾率非常非常低。

　　4、特殊的胃息肉

　　①錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉：多發(fā)于胃竇，常為單發(fā)，無(wú)惡變傾向。

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　?、奂易逍韵⑷獠。何覆康亩喟l(fā)于胃竇，約5%為腺瘤性；約50%-90%的患者存在于十二指腸腺瘤和壺腹部腺瘤，多為惡性。

　　四、 胃息肉屬于哪一種呢？

　　發(fā)現(xiàn)胃息肉以后，明確其類型很重要。所以，胃息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，必須取活檢，以證實(shí)息肉是腺瘤性息肉還是增生性息肉，如果是腺瘤性息肉，原則上需要切除治療，以絕后患；

　　如果是增生性息肉，依據(jù)病因，采取相應(yīng)措施。

　　五、 胃息肉需不需要切除？怎么切？

　　發(fā)現(xiàn)胃息肉，第一步就是病理活檢，看它到底屬于哪種類型。如果是腺瘤性息肉這種心懷不軌的家伙那肯定是要切的，另外，如果胃息肉的直徑超過(guò)2厘米，甭管是哪種類型的，切了為妙，家族性息肉，要結(jié)合腸鏡及其他檢查，選擇合適的時(shí)間及時(shí)手術(shù)。

　　一般的胃息肉在胃鏡下就可以把它干掉，高頻電凝切除法、微波灼除法、激光法、內(nèi)鏡下行EMR或ESD術(shù)，總有一款能對(duì)付它。如果內(nèi)鏡切除不了，還可以通過(guò)手術(shù)把它除掉。