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抑郁癥

來源:羅湖區(qū)衛(wèi)生健康局 發(fā)布時間:2022-01-18

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  一、什么是抑郁癥?它有什么表現(xiàn)?

  抑郁癥是最常見的心理(精神)障礙之一,是指各種原因引起的以顯著而持久的心境低落為主要表現(xiàn)的一類心境障礙。臨床上主要表現(xiàn)為情緒低落,不開心,并且情緒低落的嚴重程度與其處境不相稱??梢詮膼瀽灢粯返奖从^。很多患者會有明顯的焦慮和運動性激越。

  部分嚴重的患者會出現(xiàn)悲觀厭世,可有自殺企圖或行為。輕者常常會想到死亡有關(guān)的內(nèi)容,或感到活著沒意思、沒勁;再重會有生不如死,希望毫無痛苦的死去;之后則會主動尋找自殺的方法,并反復(fù)尋求自殺。抑郁癥患者最終會有10%-15%死于自殺。

  抑郁癥單次發(fā)作至少持續(xù)2周,常病程遷延,反復(fù)發(fā)作。抑郁癥對人的影響除了身體還涉及思維、感受和行為等諸多方面。

  二、怎么治療抑郁癥?

        當(dāng)前治療抑郁癥的主要方法是藥物治療、心理治療??挂钟羲幬锬苡行Ь徑庖钟粜木臣鞍殡S的焦慮緊張和軀體癥狀,有效率約60%-80%。抑郁發(fā)作作為高復(fù)發(fā)性疾病,目前倡導(dǎo)全程治療,分為:急性治療、鞏固治療和維持治療三期。單次發(fā)作的抑郁癥,50%-85%會有第二次發(fā)作,因此常需維持治療以防止復(fù)發(fā)。

  三、對抑郁癥治療的一些誤解

  只要患有抑郁癥就需要進行藥物治療嗎?答案是否定的。輕度抑郁癥,通過心理治療也是可以治愈的。但是如果患有中重度抑郁癥的話,就需要盡早接受藥物治療了。很多患者在用藥的時候都有一些誤區(qū)。

  1、誤區(qū)一:抗抑郁藥物會成癮

  對抗抑郁藥物的使用,患者常有的誤區(qū)就是服用抗抑郁劑后會成癮。其實抗抑郁劑是沒有成癮性的。一些患者減藥、停藥后出現(xiàn)一些不適,是因為本身治療不充分,減藥、停藥后癥狀復(fù)發(fā)或者減藥方法不當(dāng)所致。因此,減藥、停藥需在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進行。

  2、誤區(qū)二:吃完抗抑郁藥后會立即見效

  與大多數(shù)藥物不同,抗抑郁藥不會立即見效。多數(shù)情況下,都是先出現(xiàn)如惡心、腸胃不適等副作用,后面才開始慢慢發(fā)揮抗抑郁效果。理論上,抗抑郁藥一般在2-4周開始起效。若服用后2-4周抑郁癥狀無明顯改善,可適當(dāng)增加劑量或者更換藥物。

  3、誤區(qū)三:癥狀減輕以后就可以停藥了

  很多病人吃了2-4周的藥物,感覺病應(yīng)該快好了,就自行停藥。這時候幾乎絕大部分的患者的癥狀都會反復(fù)。剛剛在好轉(zhuǎn)的過程當(dāng)中,這時候絕不能停藥。要注意合適的時間段去減藥停藥。最好不在有可能會面臨重大的生活工作狀態(tài)的變化時停藥。

  4、誤區(qū)四:抗抑郁藥物含有激素,有副作用、依賴性,讓自己體重增加

        有一些患者聽到醫(yī)生給他開抗抑郁藥物就很害怕,連忙詢問醫(yī)生你開的藥物是不是含有激素,有副作用,會產(chǎn)生依賴性,讓自己變胖。其實這些觀念都是錯誤的。抗抑郁藥物不是激素,不會產(chǎn)生依賴性。在使用藥物起初可能會有一些口干頭暈心慌胃腸道不適癥狀,一般在服藥1、2周適應(yīng)就好了。

  5、誤區(qū)五:服用抗抑郁藥物會讓患者大腦變遲鈍

  不少患者誤認為服用抗抑郁藥物會使自己大腦變遲鈍,變傻。其實抑郁癥的一個癥狀是大腦思維變遲緩,不靈活。因此如果抑郁癥得不到及時治療的話,會讓患者感覺變笨,頭腦反應(yīng)變慢。服用抗抑郁藥物后會讓患者大腦恢復(fù)正常。

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