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什么是小兒疝氣?

來源:羅湖區(qū)衛(wèi)生健康局 發(fā)布時間:2021-08-30

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  很多新手爸媽在照顧寶寶時,都會遇到這樣的驚嚇,昨天明明看到孩子的大腿根部鼓了一個包,怎么今天沒了?或者剛剛還沒有的包,怎么突然又鼓起來了?其實這很可能是寶寶遇到了疝氣。

  小兒疝氣到底是什么呢?

  疝氣,簡單理解就是當孩子因先天生理結構或后天接受手術存在刀口時,腹部就有一個薄弱的地方,在劇烈咳嗽或大聲哭泣時,寶寶的腹部一用力,原本乖乖待在腹腔里的腸子就可能因這個力量從薄弱的地方被擠出去,變成一個鼓出的包塊,這個包塊就叫做疝。典型癥狀就是腹股溝區(qū)或臍孔周圍出現(xiàn)可復性包塊,時有時無。包塊在站立或哭鬧時出現(xiàn),平臥多可自行消失或用手按壓后消失。

  小兒疝氣主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種,腹股溝主要是由鞘狀突未關閉所致,多發(fā)生在小男孩的大腿根部,臍疝是由于臍環(huán)不能及時縮小閉合,早產兒、低體重兒因出生時生長發(fā)育不完全所致,在小女孩里更為多見,那疝氣到底危險嗎?

  疝氣發(fā)作需注意什么?

  最需要擔心的是發(fā)生嵌頓疝,導致疝內容物發(fā)生壞死。平時注意避免劇烈運動及增加腹內壓因素:如劇烈哭鬧、咳嗽、用力大小便等誘因。

  不少寶寶的疝氣在絕大多數(shù)情況下問題不大,除了會偶爾出現(xiàn)小鼓包外,也沒有別的癥狀,但疝氣存在一個非常大的隱患,那就是掉入疝囊里的腸子可能會被卡在里頭回不來,這樣腸管就會供血不足,如果不能及時松解,腸管就有可能缺血壞死,甚至危及生命。

  患兒平時應盡量減少奔跑與久立、久蹲,適時注意平躺休息。應盡量避免和減少哭鬧、咳嗽、便秘、生氣、劇烈運動等。疝氣墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔。增強營養(yǎng)飲食。要及時就診,隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會給治療帶來難度,腹股溝疝容易發(fā)生嵌頓,甚至危及患兒的生命安全,因此,除少數(shù)特殊情況外,小兒疝氣均應盡早接受徹底的治療。

  治療孩子的疝氣,手術是最好、最簡單、也是最安全的,手術時機最好外選擇在兒童1歲后進行。目前通常采用腹腔鏡微創(chuàng)手術治療。

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